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楼主: 陈庆之故人

[陶网视线] 真实案例!省内异地报销比例只有区区34.16%,老百姓看不起病了

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高中生

发表于 2022-8-26 22:41:33 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 移动
医保的住院报销比例,先要扣除起付线,再扣除个人自费部分,余下的金额才能按照规定的比例进行报销!

高中生

发表于 2022-8-26 22:44:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 移动
生病住院如果用到的自费药过多,最后报销的就少。

高中生

发表于 2022-8-26 22:55:42 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 移动
现在动手术材料费太高,自费比例太高, 近三年以来,全国疫苗接种费用和核酸检测费用动用医保资金,医保没钱了。医院只能最大限度减少医保支出,病人看病就得花更多的钱了!

硕 士

硕士

发表于 2022-8-26 23:06:25 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 移动
陈庆之故人 发表于 2022-08-26 20:17
当然是职工医保,报销比例居然这么低

不能报销的自费药去掉 最低消费的部分500元去掉 没有办理异地就医的去掉10% 你这个报销比例可能有近80%了。具体建议咨询社保局吧

大专生

发表于 2022-8-27 07:13:14 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
愤怒的烧卖 发表于 2022-08-26 22:36
巴基斯坦据说是全球第190个全民免费医疗的

我们搞全民免费医疗的话,信不信有的人打个喷嚏就去挂号找医生,各项检查排队把医生累死都做不完。真正想看病的就发现医疗资源都被占用了。

大专生

发表于 2022-8-27 07:16:29 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
james0449 发表于 2022-08-26 23:06
不能报销的自费药去掉 最低消费的部分500元去掉 没有办理异地就医的去掉10% 你这个报销比例可能有近80%了。具体建议咨询社保局吧

没经过宜兴医院转院的,直接去外地医院的要自负20%择院费用。

如果有来生,要做一棵树,站成永

学 士

 楼主| 发表于 2022-8-27 09:38:50 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
bapl 发表于 2022-08-26 22:44
生病住院如果用到的自费药过多,最后报销的就少。

做什么检查?用什么药是患者可以决定的吗?

大专生

发表于 2022-8-27 10:35:45 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 联通
病人不清楚规定,那么政府该怎么办??这个世界上有很多事都是这样的
打个比方,美团外卖有会员,买会员能优惠,但你不关注这条信息,结果买的比别人贵?那该算谁的错??

类似的引申一下,有些宅男整天不出门,三餐都是外卖,核酸漏了,有关部门找他,他说没接到通知,喇叭也没听到,又该怪谁?

回到主题,这事楼上几个说的很清楚了,十有八九没办转院手续,自负比例提高。然后还有起付点的问题,自费药的问题。
我得说一句,某种意义上,如果有正规医保,报销越少越好,因为这意味着住院总开支不大,没得大病。我朋友上海住院,报销费用大头几十万,最后人没了,难道还赚了?
正如汽车商业保险,每年几千块,没出事全浪费了,就不买?我还真遇到过老司机觉得水平高的,只买交强险,出个不大不小车祸,十来年省下来的钱全出去了。

再最后说几句,我对医院本身住院开药也知道很多问题,自费药乱开,某些无效的药也加进去,医生收红包,有的收了办事还好说,有些心大的收了还不好好办事。最近湘雅的事件全国热门。前几年国内心内科为了支架进去好几个大专家主任,现在支架集采,费用暴跌,这还得靠医保局谈判结果。

最后声明,我不是医保局的,年纪大了也,经常打医保咨询电话打不通也会吐槽。但是这一块医保总体还行。进医保的药物越来越多越便宜。

今天看到这个话题有点不吐不快了

大专生

发表于 2022-8-27 11:53:58 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
一直看不起病,又不是今天才有,有什么大惊小怪的

本科生

发表于 2022-8-27 14:46:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市宜兴市 电信
今年上半年在职职工社保医保,在宜兴人民医院 住院手术 总费用19800多,报销12000多,自费7000左右,报销比例才66%还不算在康泰药买药的钱。
外地看病报销本来就少得很。

大专生

发表于 2022-8-27 15:56:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
不办理转院手续的要相差20%的报销比例的

幼稚园

发表于 2022-8-27 19:00:13 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省 移动数据上网公共出口
现在农保用到大病医疗的,去上海复查的费用报销比例还挺高的,有45%左右了。当时的手术费用只报销了20%多,而且当时有转院手续。至于红包问题,很多外地病友都是网上预约的专家,手术时很少送红包,上海和宜兴人有风气,一般都要送个红包心里安慰一下。

高中生

发表于 2022-8-27 21:49:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
亲戚是南京的医保,肺癌省肿瘤医院看病4年多,总费用手术加每年治疗报销80-90之间,只有外面自费购买了一部分白蛋白。

如果有来生,要做一棵树,站成永

学 士

 楼主| 发表于 2022-8-27 22:31:24 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
东山 发表于 2022-08-27 21:49
亲戚是南京的医保,肺癌省肿瘤医院看病4年多,总费用手术加每年治疗报销80-90之间,只有外面自费购买了一部分白蛋白。

这里是宜兴的职工医保到南京开刀住院。

高中生

发表于 2022-8-27 22:49:56 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 移动
肯定有部分药不在医保目录哇,别说医保了,有些药连商业保险都报不了

大专生

发表于 2022-8-27 23:46:52 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
你以为呢?异地少20%比例 ,没有社保真是看不起

大专生

发表于 2022-8-27 23:47:44 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
一片热风 发表于 2022-08-26 18:43
楼主是员工社保还是农保?

看他比例是农保

如果有来生,要做一棵树,站成永

学 士

 楼主| 发表于 2022-8-28 08:54:27 新手机触屏版 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信

不是农保,是社保的医保

高中生

发表于 2022-8-28 17:39:27 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
陈庆之故人 发表于 2022-8-27 22:31
这里是宜兴的职工医保到南京开刀住院。

就是说的宜兴医保的保障报销比例低

学前班

发表于 2022-8-28 17:55:33 | 显示全部楼层 来自: 江苏省无锡市 电信
前几年在南京鼓楼医院做的声带息肉才一千多,就是门诊做一下十几分钟的事,当时坐在一张普通座椅上,喉咙喷一下麻药,做完马上就可以回家
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